Associati online

Per l’iscrizione o il rinnovo annuale all’Istituto di Medicina Solidale ONLUS, Ente Morale, bisogna compilare il seguente modulo online o quello simile in formato pdf reperibile qui: modulo cartaceo.

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Associati Online
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Cognomeobbligatorio
Codice Fiscaleobbligatorio
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Cittàobbligatorio
Provinciaobbligatorio
CAPobbligatorio
Nazioneobbligatorio
Luogo di Nascitaobbligatorio
Dataobbligatorio
Emailobbligatorio
Telefonofacoltativo
Chiede di iscriversi in qualità di SOCIO all’Istituto di Medicina Solidale ONLUS, Ente Morale, e contestualmente si impegna a versare la quota annuale di adesione di Euro 20 (venti) in qualità di Socio Ordinario nelle modalità che sceglierà nella pagina seguente.
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